专家总结 短讯

时间 : 2023-03-31 17:44:01 来源 : 复禾健康

胃食管反酸是怎么回事?我们的胃常常分泌这强酸(盐酸)来帮助消化,但我们的胃出现病症时,分泌的胃酸就会过量。当胃酸由于打嗝会被带到咽喉区域,这个时候强酸就会发生作用刺激食道和咽喉部位的黏膜,严重者黏膜会被灼伤。食道被胃液流过的典型感觉就是胸骨后的烧灼感,也就是咱常说的“烧心”,反到咽喉的那“酸爽”真是难以言表。


(资料图)

有些人对反酸很敏感,能清楚的描述出来;还有很多人察觉不到典型的反酸症状,只是感觉到咽喉,胸骨后不适,以及咳嗽、哮喘等症状,这些由胃液反流而导致的各种疾病统称为胃食管反流病。

症状隐匿善隐藏,院士也曾被误诊

胃食管反流病的症状隐匿而不典型,常常被误诊为其他科疾病。瞬间的一次反酸,食道和咽喉都要花很长时间去修复。如果反复出现,就会造成下方的几个大麻烦:

1、反流性食管炎:烧心,胸骨后的疼痛、胀满感。

2、反流性咽喉炎:反复咽部烧灼痛痛、咽部异物感。

3、慢性咳嗽:反酸是慢性咳嗽迁延不好的三大主要原因之一。

4、哮喘、喉痉挛:汪忠镐院士就是深受其害,多次出现这些症状而被抢救。

5、顽固的鼻窦炎、中耳炎,甚至是喉部癌前病变。

如何确认有反酸?

如果没有明显的烧心、反酸水的症状,但是有上面提到的诸如慢性咳嗽、哮喘等情况,都应该去查查是否和反酸有关。

1、24小时食道PH值检测(诊断胃食管反流病的金标准)

这个检测将细小的监测电极经鼻腔放入,经过咽喉进入食道。通过观察24小时内咽喉、食道区域的PH值变化,来判断是否有胃液反流的情况。

2、胃镜检查

目前的电子胃镜可以清晰的显示食道的粘膜有无被胃液“灼伤”的表现,这是证明有胃液反流的第二大证据。

3、诊断性治疗(PPI试验)

上面说的两项检查在操作时多少会很不舒服,尤其是对于孩子,很难完成。PPI试验就是服用抑制胃酸的药物一周以上,如果用药后有关症状减轻即高度怀疑是胃食管反流病,再考虑是否作24小时食道PH值检查、胃镜检查,或者开始正式的抑酸药物治疗。

常常出现反酸不仅会对咽喉和食管产生不利影响外,一些患有慢性萎缩性胃炎的患者也会出现发酸的现象,这就需要及时治疗,因为部分慢性萎缩性胃炎会存在癌变的风险,当出现了反酸的现象是我们的胃正在发出求救信号。

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