解决“成长的烦恼” 暑假迎儿童就诊高峰

红网时刻新闻8月14日讯（通讯员 金浪 周溪琳）近期，儿童青少年健康检查、疾病诊断等医疗服务需求明显上升。暑假期间，长沙市中医医院（长沙市第八医院）儿科、眼科等科室就诊量出现明显增长。家长关注的身高、视力问题有哪些注意事项？

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儿科：规律生活确保儿童健康成长

“医生，孩子个儿太矮了，我们想打生长激素。”日前，9岁的彤彤身高仅有1.28米，瘦得皮包骨，彤彤妈妈带她来到医院免费测骨龄健康活动现场时，就急切地提出了自己的诉求。医生在AI智能骨龄仪拍摄、中医特色诊疗后，结合各项检查结果暂时拒绝了其要求。医生表示，孩子骨龄水平只有不到8周岁，个头儿矮不是因为生长激素分泌不足，而是由于营养不良和“晚长”引起的。她根据孩子的情况制定了营养方案，建议家长先改善孩子营养不良问题，再观察身高发育情况。

“我家孩子达到标准身高了吗？”“孩子是否存在生长发育异常，家长们应该如何辨别？”“有什么办法能让他再长高一点吗？”……儿科主任医师李军红说，这些都是家长们心中绕不开的问题。

李军红介绍，发现孩子身高偏离时，就需要对孩子进行营养测评，必要时还要进行骨龄测评，根据其身高偏矮的原因，对其进行营养、运动、睡眠方面的指导。为了帮助家长更好地了解孩子的生长发育情况，走出认识误区，让孩子得到正确的指导及正规的治疗，儿科推出了多次免费测骨龄健康活动。

据了解，骨龄是根据骨骼在X线摄像中特定骨像来确定，利用左手腕骨，掌骨，指骨骨化中心大小，形态，结构相互关系来确定发育程度。如果孩子骨龄落后实际年龄2岁且生长激素水平正常，则可能为“晚长”，但如果骨龄与孩子年龄相匹配，则提示孩子不属于“晚长”。

“很多家长都想给孩子打生长激素，但并不是所有孩子都适合通过注射生长激素促进身高增长，要对症解决。”李军红表示，生长激素只适用于骨骺线闭合之前、生长激素分泌不足，同时没有禁忌症的、特发性矮小的孩子。若骨骺线闭合后注射生长激素，则可能出现肢端肥大等不良后果。“是否需要用药，该怎么用药，家长需定期到医院问诊，由专业医生评估后制定和调整干预方案，遵医嘱展开干预治疗。”

进入青春期是一个分界线，女孩月经初潮、男孩出现变声，传递着调整身高最后机会的信号。李军红提醒，家长可以根据《中国九省/市儿童体格发育调查数据》来判断孩子的身高是否处在一个正常范围。建议暑期孩子们还是应该保证生活规律，合理饮食、适量运动。尽量避免喝含糖的饮料、运动饮料等，多吃新鲜的蔬菜、水果；可以做慢跑、快走、健身操、骑自行车等有氧运动等。

眼科：健康用眼以预防为主

“一放假，孩子的眼睛就很少从电子屏幕上移开过，真让人发愁！”暑期一到，读四年级的妞妞接触手机、电脑、平板等电子产品的时间增多，市民李女士很是着急，特意抽空带孩子前往眼科就诊，经过散瞳验光、生物测量仪、眼底照相等检查。结果显示，孩子属于调节性近视，也就是俗称的“假性近视”。医生表示不需要配眼镜，建议家长多带孩子户外运动，远离电子产品，控制近距离用眼时间，可以有效改善假性近视，促使孩子的视力恢复正常。

“在众多儿童健康问题中，家长最关心的问题之一便是孩子的视力，很多家长面对孩子视力逐渐下降的情况都会手足无措，暑假期间，前来就诊的患儿多为近视、斜视、弱视等问题。”眼科主任周伟雄介绍道。

“假性近视”并非一个真正的疾病名称，而是相对于近视这一疾病而言，这类近视属于可以恢复的临时状态。它是指由于各种原因导致睫状肌的持续收缩，过度调节，形成调节痉挛，使晶状体屈光度增加，眼球处于近视状态，通过放松、休息、散瞳干预后视力可恢复正常，不需要佩戴眼镜，需要和真性近视进行鉴别。如果盲目给孩子配近视眼镜，很有可能导致孩子出现头晕、眼痛等症状，甚至发展为真性近视。

周伟雄表示，出现近视后，首先是要戴眼镜，角膜塑形镜、离焦镜都有控制近视的效果，日常生活中也要注意用眼强度不要过大。很多孩子8至10岁时发现近视的时候也就是100多度，在医院详细检查以后佩戴了眼镜，医生嘱咐定期复查，但家长没有重视，两年以后复查度数直接到了400多度。他提醒，已经近视的孩子每半年必须进行一次验光检查，大于600度的高度近视，不但每半年要复查验光以及测量眼轴等数据，还需每年检查眼底视网膜，以便早发现高度近视并发的眼底问题，并及早干预。

此外，周伟雄提醒，合适度数的近视眼镜只是在屈光过程中进行补偿性矫正，对眼睛的生理结构和功能并没有过多的干预，因此也不用担心佩戴眼镜会对眼睛造成损伤或是加深近视程度。

有哪些方法可以防控近视呢？周伟雄建议，家长多让孩子参加户外活动，每天活动和锻炼及接触户外自然光的时间在60分钟以上；让孩子少吃甜食；让孩子保持坐姿端正；对看电视、用电脑或玩手机的时间要有所限制，小学阶段的小朋友每天的使用时间控制在1小时内，小朋友使用电子产品20分钟就需要让眼睛放松一下；要养成良好用眼习惯，坚持“一尺一拳一寸”；要定期带孩子检查视力，若发现孩子近视，及时采取科学的近视防控措施。

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